Программы лечения акне

Любая программа для избавления от акне обязана быть комплексной, максимально безопасной и эффективной; только соблюдение этих требований дает в итоге достойный результат. При этом нужно учитывать все имеющиеся противопоказания, образ жизни, финансовые возможности и пр. 
Поэтому, желательно применять только те препараты, которые подобраны именно с учетом перечисленных факторов. Ниже приводятся надежные программы, на практике показавшие свою высокую эффективность. 
Программы для лёгких форм акне 
Все нижеперечисленные программы с успехом можно применять при легких формах акне, дополняя их очищением кожи от видимых комедонов раз в 7-14 суток. Процедура эта легкая, и вполне осуществимая в домашних условиях; если сомневаетесь в собственных силах, или не уверены, что выполните всё правильно, то лучше обратитесь к профессиональному косметологу. 
Учтите, что все препараты действуют более эффективно, если наносятся на хорошо очищенную кожу. Для очистки можно применять любое подходящее для вашей кожи средство, включая мыло и лосьоны.  Замечу: подбор моющего средства для гигиены кожи — длительный, неоднозначный и сугубо индивидуальный процесс, при котором только путем проб и ошибок человек должен подобрать для себя именно то средство, которое при применении не вызывает
неприятных ощущений (например, чувства сухости, стянутости кожи, повышения
салоотделения, зуда и пр.). 
Вполне возможно и применение скрабов (не чаще раза в неделю), но только если они вам подходят и не вызывают обострения воспалительных процессов. Если всё наоборот -скрабы не для вас. 

Курс №1
 Сочетание салициловой кислоты, мазей на основе местных ретиноидов ("Дифферин", "Ретиноевая мазь" и пр.) и пероксидов ("Базирон").  Утро:
 1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты.
Через 5-10 минут кожа лица ополаскивается тёплой водой. 
2) После этого кожа охлаждается кубиком пищевого льда в течение минуты (особое внимание — воспалениям), после чего кожа промакивается сухой салфеткой, и немедленно лёгкими скользящими движениями наносится "Базирон" (5-10%). 
3)  Если "Базирона" в наличии нет, применяется перекись водорода 3% (протереть поражённые участки тела тампоном, обильно смоченным этим препаратом, через минуту смыть его тёплой водой). 
Вечер:
 1)  После умывания и подсушивания лица перед сном на кожу наносится раствор салициловой кислоты, который через 5-10 минут нужно смыть теплой водой. 
2) На сухую кожу наносится "Ретиноевая мазь" либо "Дифферин". 
Данная программа проста в использовании, однако нужно учитывать, что ее с осторожностью нужно применять в весенне-летнее время, поскольку входящие в курс компоненты вызывают повышенную чувствительность кожи к ультрафиолетовому изучению. Лучше всего использовать ее в период с октября по апрель (в средней полосе). 
Если в наличии нет ни "Ретиноевой мази", ни "Дифферина", можно использовать просто детский крем с добавлением ретинола: на 1 кубический сантиметр крема добавляется 2-3 капли раствора ретинола ацетата или ретинола пальмитата, после чего эта смесь наносится на кожу тонким слоем. Через 10-15 минут невпитавшийся крем аккуратно удаляется бумажной салфеткой. 
Обратите внимание: пищевой лед приготавливается исключительно из чистой питьевой воды, в чистой посуде! Хранить его нужно только в герметичной упаковке. 
Про подбор концентраций препаратов уже неоднократно говорилось, но напомню: никогда не выбирайте сразу максимальную концентрацию — ни "Базирона", ни "Ретиноевой мази".
 

Курс №2
 Сочетание салициловой кислоты, мазей на основе местных ретиноидов ("Дифферин", ретиноевая мазь и пр.) и местных антибиотиков (эритромицин). 
Утро: 
1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты. Через 5-10 минут кожа лица ополаскивается теплой водой. 
2) На сухую кожу наносится антибактериальный препарат ("Зинерит", "Куриозин", "Мазь эритромициновая" и пр.).
 Вечер:
 1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты. Через 5-10 минут кожа лица ополаскивается теплой водой. 
2) На сухую кожу наносится "Дифферин" или "Ретиноевая мазь". 
Этот курс ненамного сложнее предыдущего, и больших особенностей при его применении нет: сказанное для курса №1 справедливо и для курса №2. Единственное — такие препараты как "Зинерит" и "Куриозин" часто вызывают выраженное ощущение "стягивания" кожи. Бояться этого не следует.
 

Курс №3
 Салициловая кислота в сочетании с "Дифферином" или "Ретиноевой мазью"
 Утро:
 1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты,
через 5-10 минут кожа ополаскивается теплой водой.
 2)  На подсушенную кожу легкими скользящими движениями наносится тонкий слой "Ретиноевой мази" или "Дифферина". 
Вечер:
 1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты,
через 5-10 минут кожа ополаскивается теплой водой.
 
2) На подсушенную кожу наносится тонкий слой "Ретиноевой мази" или "Дифферина".
 
Этот курс более "жесткий, поскольку двукратное нанесение "Дифферина" и тем более "Ретиноевой мази" выдерживает далеко не всякая кожа; начинать в любом случае нужно с однократного нанесения только одного из этих препаратов, и лишь через несколько дней можно постепенно довести частоту их применения до 2-х раз в сутки. 
Опять напомню: при использовании "Ретиноевой мази" противопоказано нахождение на солнце! Если вы не можете избегать его воздействия, то пользуйтесь только "Дифферином". А вообще, этот курс гораздо больше подходит в осенне-зимнему времени, чем к весенне-летнему сезону. 

Курс №4
 Салициловая кислота в сочетании с внутренним приемом "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата".
 
Утро:
 
1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут кожа ополаскивается теплой водой.
 
2) Вместе с пищей принимается 30 000 ME (60 000 ME) "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата".
 
Вечер:
 
1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут кожа ополаскивается теплой водой.
 
2)  Вместе с пищей принимается 30 000 ME "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата".
 
Этот курс настолько прост, что подойдет для самого занятого человека. Единственный недостаток — возможные противопоказания к приему ретиноидов, а также длительность курса — не менее 2-х месяцев (в ряде случаев до 4-х). 
Нужно помнить также, что как только число воспалений снизится хотя бы наполовину, необходимо принять меры к полному удалению всех комедонов, иначе через некоторое время воспаления могут появиться вновь, хотя и в значительно меньшем количестве. 

Курс №5
 
Салициловая кислота в сочетании с "Зинеритом" и внутренним приемом "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата".
 Утро:
 
1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут кожа ополаскивается теплой водой. 
2) Вместе с пищей принимается 30 000 ME (60 000 ME) "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата". 
Вечер:
 
1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут кожа ополаскивается теплой водой. 
2) После этого на подсушенную кожу наносится "Зинерит". 
3)  Вместе с пищей принимается 30 000 ME "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата".
 
Этот курс несложен, и эффект от него проявляется гораздо быстрее, чем в курсе №4 (обычно через 2-4 недели уже заметны результаты). Однако после 2-х месяцев применения "Зинерита" его употребление необходимо прекратить, заменив на "Базирон"
(5%). Последнее замечание к курсу №4 также справедливо.  курс №6
 
Салициловая кислота в сочетании с "Базироном" и внутренним приемом "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата".
 Утро:
 
1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут кожа ополаскивается теплой водой.
 
2) После этого кожа охлаждается кубиком пищевого льда в течение минуты (особое внимание — воспалениям), после чего кожа промакивается сухой салфеткой, и немедленно легкими скользящими движениями наносится "Базирон" (5%).
 
3) Вместе с пищей принимается 30 000 ME (60 000 ME) "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата". 
Вечер:
 
1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут кожа ополаскивается теплой водой.
 
2) После этого кожа охлаждается кубиком пищевого льда в течение минуты (особое внимание — воспалениям), после чего кожа промакивается сухой салфеткой, и немедленно легкими скользящими движениями наносится "Базирон" (5-10%). 
3) Вместе с пищей принимается 30 000 ME "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата". 
Этот курс также позволяет быстро получить видимый результат, и хорошо подходит для устранения многочисленных небольших воспалений. Отлично подходит для применения в холодное время года.
 
Все вышеперечисленные программы удобны, если вы не можете уделять себе достаточно времени в течение дня, и достаточно малозатратны в финансовом плане. Большинство из них помогает быстро улучшить внешность, и возможно, что после этих программ необходимость в дальнейшем лечении отпадёт. Единственное, от чего никто не застрахован, так это от появления отдельных небольших прыщиков, развившихся из микрокомедонов или из закрытых комедонов. Впрочем, эта проблема решается просто: раз в 3-6 месяцев проводится двухнедельный мини-курс, либо микрокомедоны устраняются другими способами например, при помощи пилинга. 
Программы для акне средней тяжести
 При лечении акне средней степени тяжести особенно необходимо терпение, трезвый расчет и выдержка: здесь нет места решительно стиснутым зубам и нереальным целям "убрать все прыщи за неделю". Чудес не бывает, и в напрасных ожиданиях чуда можно провести большую часть своего лучшего возраста. 
Поэтому ещё раз повторюсь: терпение, выдержка и трезвый расчёт! Кроме того, совершенно необходим здоровый сон (с полным высыпанием и самостоятельным пробуждением), прогулки на свежем воздухе и разумная физическая активность. Перед началом любого из нижеперечисленных курсов необходимо сделать анализ на наличие демодекоза как возможной причины появления воспалений — это займёт немного времени, но поможет избежать напрасной траты денег и времени.  Чистки лица и в этом случае крайне желательны, но проводить их нужно не раньше, чем через 3 недели после начала курса, или после того, как количество воспалений снизится не менее чем на треть. 

Курс №1
 
Сочетание салициловой кислоты, "Ретиноевой мази" "Базирона".
 
Утро:
 
1) После умывания на подсушенную кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут кожа ополаскивается тёплой водой.
 
2) После этого кожа охлаждается кубиком пищевого льда в течение минуты (особое внимание — воспалениям!), после чего кожа промакивается сухой салфеткой, и немедленно лёгкими скользящими движениями наносится "Базирон" (5-10%). 
Вечер:
 1) После умывания кожа подсушивается, после чего на неё наносится "Ретиноевая мазь"
(0.5%-0.1%).
 
Первую неделю используются средства с 5% концентрацией бензоилпероксида, затем 10% до полного устранения акне.
 
Сходно применение ретиноевой мази: 0.05% в первую неделю, затем 0.1% до полного устранения высыпаний, после чего в течение месяца применяется опять 0.05% мазь. Обратите внимание, что и в этом случае действуют вышеописанные принципы постепенного увеличения концентрации и частоты нанесения препаратов. Удаление комедонов обязательно.
 
Курс №2
 
Сочетание салициловой кислоты и внутреннего применения антибиотиков ("Эритромицин").
 Утро:
 
1) После умывания наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут смывается теплой водой.
 
2) Внутренний прием 200 мг "Эритромицина" за полчаса-час до еды, запивая стаканом чистой воды.
 
В зависимости от финансовых возможностей и наличия противопоказаний, возможно применение "Тетрациклина" (разовая доза 200 мг), "Моноциклина" (разовая доза 20 мг), либо "Доксициклина" (разовая доза 20 мг).
 
Полдень:
 
1) Прием одного из перечисленных выше антибиотиков в указанной дозировке. 
Вечер:
 1) После умывания наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут смывается теплой водой.
 
2) Внутренний прием одного из перечисленных выше антибиотиков в указанной дозировке, до еды, запивая стаканом чистой воды.
 
На ночь:
 
1) Внутренний прием одного из перечисленных выше антибиотиков в указанной дозировке, запивая стаканом чистой воды.
 
Этот курс прост в применении, поскольку прием таблетированных антибиотиков не занимает времени. Однако, через неделю курса необходимо включить в дополнение к антибиотикам противогрибковые препараты, например, "Нистатин" или "Леворин" в обычной дозировке.
 Кроме того, прием вышеперечисленных антибиотиков способен повысить чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому в весенне-летнее время принимать их не рекомендуется. 
Через 2 недели необходимо включить в рацион кисломолочные продукты без содержания в них сахара и фруктов в количестве не менее 0.5 литра в сутки, и любые комплексные витамины (1 капсула в сутки).
 
Лечение может продолжаться до 4-7 месяцев, после чего целесообразно закрепить результат с помощью любого курса для лечения легких форм акне. В последующий год либо при появлении первых воспалений такой "легкий" курс повторяется ежеквартально, раз в полгода — удаление микрокомедонов.
 

Курс №3
 Сочетание салициловой кислоты с антибиотиками и "Базироном". 
Утро:
 1) После умывания на кожу наносится 1-2% раствор салициловой кислоты, после чего через 5-10 минут лицо ополаскивается теплой водой;
 2) Кожа подсушивается, охлаждается кубиком пищевого льда в течение минуты (особенно 
3) Внутренний прием "Тетрациклина" в дозировке 300 мг. 
Полдень:
 1) Внутренний прием "Тетрациклина" в дозировке 300 мг.

Вечер:

1) После умывания на кожу наносится 1-2 % раствор салициловой кислоты, после чего через 5-10 минут лицо ополаскивается теплой водой;
 
2) После умывания кожа подсушивается, охлаждается кубиком пищевого льда в течение минуты (особенно сами воспаления), промакивается сухой салфеткой, и немедленно легкими движениями наносится "Базирон" (5-10%).
 На ночь:
1) Внутренний прием "Тетрациклина" в дозировке 100 мг. 
Лечение может продолжаться от 1 до 6 месяцев, но дает ощутимый положительный результат: воспаления прекращаются практически полностью.  В целом отзывы от применения такого курса лечения положительные, и не в последнюю очередь по причине его простоты, эффективности и доступности. Тем не менее, не стоит питать иллюзий: такое лечение, скорее всего, придется повторять, либо по завершении курса провести курс с применением мазей на основе ретиноидов (один из курсов для лечения легких форм акне). Микрокомедоны также нуждаются в некотором внимании, если не желаете периодически наблюдать отдельные воспаления.  Программы печения тяжёлых форм акне
 Перед лечением тяжелых форм акне необходимо знать следующее: далеко не всегда тяжелая форма акне проявляет себя достаточно четко, поскольку само по себе наличие множества воспалений не даёт достаточных оснований полагать, что для их устранения необходимы самые мощные и достаточно опасные средства лечения.
 
Поэтому целесообразно сперва пройти любой из курсов для лечения средних или легких форм акне, и только при полном отсутствии результата переходить на более специализированные программы. Как правило, такой подход даёт отличный результат: количество воспалений заметно снижается, улучшается психологическое состояние пациента, появляется желание продолжать движение к поставленной цели. 
Тем не менее, в любом случае понадобится некоторое время, большое терпение и незаурядная выдержка. Желательно выполнить также некоторые условия, и прежде всего в качестве причины заболевания обязательно должен быть исключён демодекоз, желудочно-кишечные заболевания (включая запоры) и несбалансированная диета с высоким содержанием простых Сахаров. Женщины, кроме того, обязаны пройти УЗИ органов малого таза. И только после исключения этих возможных проблем можно задумываться об устранении угревой болезни.
 Итак, только в том случае, если предложенные выше курсы не принесли никакого результата, с разрешения лечащего врача могут быть применены следующие схемы. 

Курс №1
 
Салициловая кислота в сочетании с "Ретинола ацетатом" ("Ретинола пальмитатом"),
"Пиридоксином" и "Сангвиритрином".
 
Утро:
 
1) После умывания на кожу наносится 1-2 % раствор салициловой кислоты, после чего через 5-10 минут лицо ополаскивается тёплой водой; 
2) Кожа подсушивается, после чего наносится раствор "Сангвиритрина" (или линимент); 
3)  Вместе с пищей принимается 66 000 ME "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата" и 50 мг "Пиридоксина".
 
Полдень:
 
1) Вместе с пищей принимается 66 000 ME "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата", и 50 мг "Пиридоксина".
Вечер:
 
1) После умывания на кожу наносится 1-2 % раствор салициловой кислоты, через 5-10 минут лицо ополаскивается тёплой водой;
 
2) Кожа подсушивается, после чего наносится раствор "Сангвиритрина" (или линимент).  3)  Вместе с пищей принимается 66 000 ME "Ретинола ацетата" или "Ретинола пальмитата", и 50 мг "Пиридоксина".
 Дозировка таких препаратов как "Ретинола ацетат" или "Ретинола пальмитат" всегда подбирается с учетом тяжести заболевания и состояния здоровья, и может доходить до 500 000 ME в сутки. Разумеется, раз в месяц необходимо контролировать содержание в крови холестерина: повышение его содержания является сигналом к снижению дозировки.
 Такой курс может продолжаться в течение 2-5 месяцев, после чего наступает заметное улучшение состояния: воспаление практически полностью прекращается. Понятно, что прекращать лечение сразу не следует, и нужно будет принять меры к удалению микрокомедонов.
 
Курс №2
 
Сочетание "Изотретиноина" с "Базироном" и местными антибиотиками. 
Утро:
 
1) После умывания кожа подсушивается, охлаждается кубиком пищевого льда в течение минуты (особенно сами воспаления), промакивается сухой салфеткой, и немедленно легкими движениями наносится "Базирон" (5-10%).
 
2) Вместе с пищей принимается "Изотретиноин" (0.5 мг на 1 кг массы тела). 
Полдень:
 
1) Вместе с пищей принимается "Изотретиноин" (0.5 мг на 1 кг массы тела). 
Вечер:
 
1)  После умывания кожа подсушивается, наносится местный антибиотик ("Мазь эритромициновая", "Мазь тетрациклиновая" и пр., включая "Зинерит");
 2) Вместе с пищей принимается "Изотретиноин" (0.5 мг на 1 кг массы тела). Продолжительность такого курса от 2 недель до 1 месяца; желательно дополнить его регулярным приёмом препаратов-гепапротекторов. 
Необходимо отметить, что этот курс является последним средством, и может применяться только при наличии медицинских показаний и под строжайшим контролем врача! Внутренний приём "Изотретиноина" необходимо проводить только под его контролем, выполняя все рекомендации абсолютно точно и без самостоятельных изменений.
 
В любом случае, очень желательно включить в программу применение "Куриозина" (гель) -этот препарат надёжно предохраняет кожу от появления глубоких и втянутых рубцов, удалить которые будет очень нелегко, и препараты на основе бензоилпероксида ("Базирон"), поскольку они обладают свойством быстро останавливать воспалительный процесс, не допуская образования крупных воспалений. 
Необходимо отметить, что при грамотном, внимательном отношении к состоянию организма вышеперечисленные методики достаточно эффективны. Перед началом любой программы для устранения тяжелых форм акне рекомендуется пройти полное диагностическое обследование, а именно: полунить консультации высококвалифицированных специалистов — эндокринолога, гинеколога (женщинам), психоневролога, получить данные гормональных исследований (для женщин — андрогены, ЛГ, ФСГ, 17-ОП), сделать УЗИ органов малого таза (женщинам), получить иммунограмму (при осложненных акне), возможно, даже сделать диагностические тесты — посев образцов микроорганизмов для исключения редких форм бактериальных инфекций и определения наиболее эффективных антибиотиков. Сделать это весьма желательно в любом случае, поскольку здоровье — непреходящая ценность, которая (в идеале) должна сопровождать человека до глубокой старости.  И состояние вашего здоровья только только от вас.